医療法人 社団俊和会 寺田病院　外科　堀孝吏先生

腹部のヘルニアで最も多い（できやすい）部位は“鼠径部（そけいぶ：お腹から両足のつけねの部分）”です。
この部分は人間が生まれつき弱い部分で、母親の胎内にいた時に男性の場合睾丸が、女性の場合子宮を前方に引っ張る靱帯（つり橋のロープのようなものを想像してください）が筋肉を貫通した部分です。
この部位に発生するヘルニアはソケイ（鼠径：そけい）ヘルニアと称され、非常に発症頻度が高いため一つの独立した病気として扱われることが一般的です。
ソケイヘルニアとヘルニアの出口は少し異なりますが、ほぼ同じ位置に出っ張りを認め、手術も同じ部分を切開して行われるため、大腿ヘルニアも大きな意味でソケイヘルニアと同様に扱われています。

鼠径部以外は、お臍（臍ヘルニア）、お腹の左右中央（正中腹壁ヘルニア）、横腹（側腹壁ヘルニア）、手術などの傷跡（腹壁瘢痕ヘルニア）に発生します。また腹壁のヘルニアに含めないことが多いのですが、特殊なものとして、背中側-特に腰のあたりにできる腰ヘルニア（椎間板ヘルニアではありません）や、骨盤の奥から出てくる閉鎖孔ヘルニア、会陰(えいん：いわゆる陰部のこと)に出てくる会陰ヘルニアというのもあります。(表1)

表１

区分	部位	ヘルニアの名称
腹部ヘルニア	そけい部	そけいヘルニア、大腿ヘルニア
	臍	臍ヘルニア
	腹壁	正中腹壁ヘルニア
		側腹壁ヘルニア
	腰部	腰（よう）ヘルニア
	骨盤の奥	閉鎖孔ヘルニア
	会陰部	会陰ヘルニア
	過去の手術やケガの傷跡	腹壁瘢痕ヘルニア

上記を図示すると、図1～4のようになります。

そけい部にできるそけいヘルニア	A：おへそより上で真ん中にできる上腹壁ヘルニア B：おへそが飛び出す臍(さい)ヘルニア C：おへそより下で真ん中より外側にできる側腹壁ヘルニア
そけいヘルニアよりやや足側にできる大腿ヘルニア	手術やケガの傷跡にできる腹壁瘢痕ヘルニア

【腹壁ヘルニア】　1　2　3　4　5　6　7　8　9

キーワード: 腹壁瘢痕ヘルニア, 上腹壁ヘルニア, 足のつけね, 臍ヘルニア, 会陰ヘルニア, 大腿ヘルニア, 閉鎖孔ヘルニア, 腰ヘルニア, 側腹壁ヘルニア, 未分類
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